CT对多原发性肺腺癌与肺腺癌伴肺内转移的鉴别诊断及临床预后评估价值

朱莹银; 刘运练

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.02.034

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (2) : 107 -109. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.02.034

CT对多原发性肺腺癌与肺腺癌伴肺内转移的鉴别诊断及临床预后评估价值

朱莹银, 刘运练

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摘要

目的:探讨CT对多原发性肺腺癌(MPLAs)与肺腺癌伴肺内转移(IPMs)的鉴别诊断与预后评估价值。方法:选取2018年1月—2024年12月于苏州一OO医院就诊的76例接受外科手术治疗的多发性肺腺癌患者为研究对象,根据手术病理组织学标准分为MPLAs组(n=48)与IPMs组(n=28)。均在术前实施CT检查,比较两组病灶类型检出率、主病灶与伴随病灶的差异、预后效果。结果:MPLAs组纯磨玻璃结节(pGGN)+pGGN、pGGN+混合磨玻璃结节(mGGN)、pGGN+实性结节(SN)、mGGN+mGGN、mGGN+SN、pGGN+mGGN+SN病灶类型的检出率高于IPMs组,SN+SN检出率低于IPMs组,差异有统计学意义(P<0.05);MPLAs组主病灶与伴随病灶的总体长径、实性成分长径、磨玻璃成分、胸膜牵拉、贴邻胸膜与IPMs组比较,差异有统计学意义(P<0.05);MPLAs组5年生存率为85.42%、无进展生存期为(7.14±0.42)个月,高于IPMs组的42.86%、(4.11±0.82)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT可通过影像学特征(如病灶类型、主/伴随病灶形态及生长特征)有效鉴别MPLAs与IPMs,评估患者预后,为临床诊疗提供参考。