MRI参数在腰椎间盘突出症病理分型和术后疗效评估中的应用

周晶晶; 蔡培; 崔文

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.02.040

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (2) : 124 -126. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.02.040

MRI参数在腰椎间盘突出症病理分型和术后疗效评估中的应用

周晶晶, 蔡培, 崔文

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摘要

目的:探讨MRI参数在腰椎间盘突出症(LDH)病理分型和术后疗效评估中的应用效果。方法:回顾性选取2022年4月—2023年3月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的70例LDH患者,均接受经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗,所有患者在入院时、术后6个月均进行MRI检查,比较不同病理分型患者的MRI参数[环边增强厚度(Tr)、环边增强范围(Er)、突出物体积],分析MRI参数[健侧、患侧腰大肌和多裂肌的横断面面积(CSA)差值的绝对值]对术后疗效的评估效果。结果:70例LDH患者中脱出型47例、游离型23例,预后良好63例、预后不良7例。脱出型Er为(73.23±5.10)%,Tr为(1.38±0.25)mm,均高于游离型的(64.88±6.12)%、(1.13±0.20) mm,差异有统计学意义(P <0.05),不同病理分型突出物体积比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示:Er、Tr预测LDH病理分型的曲线下面积(AUC)分别为0.791、0.703,低于联合预测的0.901。预后良好组腰大肌和多裂肌CSA差值的绝对值均小于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI参数(Er、Tr及腰背肌CSA差值)对LDH的病理分型鉴别和术后疗效评估具有重要价值。