基于定量CT检测的四肢关节内骨折对全身骨密度的影响

摘要

目的:探究基于定量CT检测的四肢关节内骨折对全身骨密度的影响。方法:前瞻性纳入2023年1月—2024年5月成都中医药大学附属医院德阳医院就诊的25例四肢关节内骨折患者,及同期70例健康体检者。使用螺旋CT胸部CT扫描数据,分析T9～11的平均BMD值。分别采集骨折时和伤后1年左右（骨折组）以及年度体检（健康组）的BMD数据,计算两组及不同年龄亚组的BMD变化量。结果:骨折组基线BMD为（128.10±35.69） mg/cm³,1年随访BMD为（108.95±32.22） mg/cm³,差异有统计学意义（t=6.013,P<0.05）,ABMD为（19.15±15.92） mg/cm³;健康组基线BMD为（138.93±27.17） mg/cm³,1年随访BMD为（135.95±27.15） mg/cm³,差异有统计学意义（t=2.915,P<0.05）,ΔBMD为（2.98±8.54） mg/cm³。骨折组ΔBMD高于健康组（t=6.348,P<0.05）。年龄分层结果显示,40～<60岁骨折患者的ABMD高于同龄健康人群（P <0.05）,而≥60岁的两组间比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论:四肢关节内骨折可加速全身BMD丢失,在40～<60岁人群中更为显著。临床上应重视40岁以上人群BMD的监测和干预。

关键词

定量CT / 关节内骨折 / 松质骨 / 骨密度 / 骨质疏松症