经颅彩色多普勒超声监测参数变化对高血压脑出血术后患者预后的影响因素分析

廖柱山; 杨岸琼; 钟冬华; 韦荣川

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.03.012

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (3) : 38 -40+44. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.03.012

经颅彩色多普勒超声监测参数变化对高血压脑出血术后患者预后的影响因素分析

廖柱山, 杨岸琼, 钟冬华, 韦荣川

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摘要

目的:分析经颅彩色多普勒超声(TCCD)监测参数变化对高血压脑出血(HICH)术后患者预后的影响因素。方法:选取2023年1月—2025年6月在贵港市覃塘区人民医院治疗的120例HICH术后患者为研究对象。按照患者术后预后情况分为预后良好组(n=67)和预后不良组(n=53)。采用多因素Logistic回归,分析TCCD监测参数对HICH术后患者预后的独立影响因素。结果:与预后良好组相比,预后不良组术后1、3、7 d患侧舒张期血流速度(EDV)均更低,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均更高(P<0.05);预后不良组术后3、7d患侧平均血流速度(TAMV)更低(P<0.05);预后不良组术后7d患侧收缩期峰值血流速度(PSV)更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术后1、3、7d的视神经鞘直径(ONSD)、PI均是HICH术后患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论:HICH术后预后不良与以高阻力、低灌注为特征的脑血流动力学变化密切相关;且术后PI的进行性升高,是患者预后不良的独立危险因素。