超声O-RADS分类联合血清CA125及HE4对附件肿物良恶性的诊断价值

摘要

目的:探讨超声卵巢-附件报告和数据系统(O-RADS)分类联合血清指标糖类抗原125 (CA125)及人附睾蛋白4 (HE4)诊断附件肿物良恶性的价值。方法:选取2020年1月—2025年10月邳州市中医院收治的82例附件肿物患者,均接受超声及血清CA125、HE4检查。依据病理结果分为恶性组(n=24)和良性组(n=58),比较两组超声O-RADS分类及血清CA125、HE4,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析联合检查对附件肿物性质的诊断价值。结果:病理结果显示82例附件肿物患者中恶性24例,良性58例;恶性组囊内壁光滑、2类、3类超声O-RADS例数比良性组少,有实性成分肿物、≥4个乳头样突起、4类及5类超声O-RADS例数较良性组多,血清CA125、HE4水平较良性组高(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,结果显示,有实性成分肿物、≥4个乳头样突起、4类/5类超声O-RADS、高CA125、高HE4是恶性附件肿物的独立危险因素(P<0.05),囊内壁光滑是恶性附件肿物的独立保护因素(P<0.05):绘制ROC曲线,结果显示,肿物形态、乳头样突起、囊内壁光滑、超声O-RADS分类、血清CA125、HE4对附件肿物性质均具有一定的诊断价值,联合诊断价值更高(AUC=0.879)。结论:超声O-RADS分类、血清CA125及HE4水平单一方式诊断附件肿物良恶性的准确率较低,联合应用可提高诊断价值。

关键词

附件肿物 / 超声卵巢-附件报告和数据系统分类 / 糖类抗原125 / 人附睾蛋白4 / 卵巢癌