彩色多普勒血流成像联合超声弹性成像对BI-RADS 4类乳腺病变的鉴别诊断价值

摘要

目的:探讨彩色多普勒血流成像联合超声弹性成像对乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS） 4类乳腺病变的鉴别诊断价值。方法:选取2023年6月—2024年6月苏州市相城区阳澄湖人民医院收治的120例BI-RADS 4类乳腺病变患者,均行彩色多普勒血流成像与超声弹性成像检查,根据病理学检查结果分为良性组（n=88）和恶性组（n=32）。比较两组彩色多普勒血流灌注参数[阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、峰值流速(V_max)]及超声弹性成像参数（弹性应变率比值、弹性成像评分）,并分析其对BI-RADS 4类乳腺病变的鉴别诊断价值。结果:恶性组彩色多普勒超声征象中的高回声晕、Adler血流分级Ⅱ～Ⅲ级构成比均高于良性组（P<0.05）。恶性组彩色多普勒血流参数中的RI、PI、V_max及弹性应变率比值、弹性成像评分均高于良性组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,RI、PI、V_max及弹性应变率比值、弹性成像评分是BI-RADS 4类乳腺病变的独立影响因素（P<0.05）。ROC曲线显示,彩色多普勒血流参数RI、PI、V_max及弹性应变率比值、弹性成像评分联合检测鉴别BI-RADS 4类乳腺病变的AUC为0.922,特异度为98.9%,均高于各项参数单独检测。结论:彩色多普勒血流参数RI、PI、V_max联合超声弹性成像检测病灶血供弹性信息能提高BI-RADS4类乳腺病变的鉴别诊断价值,可为BI-RADS 4类乳腺病变的诊断和临床治疗决策提供参考。

关键词

乳腺影像报告和数据系统分类 / 乳腺病变 / 彩色多普勒血流成像 / 超声弹性成像 / 弹性应变率