基于超声造影特征及DCE-MRI参数构建的列线图模型对肝脏占位性病变良恶性的诊断价值

摘要

目的：分析基于超声造影特征及动态增强磁共振成像（DCE-MRI）参数构建的列线图模型并分析其对肝脏占位性病变（FLLs）良恶性的诊断价值。方法：回顾性分析2023年3月—2025年3月盐城市第二人民医院87例FLLs患者的临床资料，以病理结果为金标准，将患者分为恶性组和良性组。所有患者均行超声造影及DCE-MRI检查，采用LASSO和Logistic回归分析影响FLLs患者恶性病变的相关因素，构建列线图模型并绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC）评估其鉴别诊断价值。结果：超声造影结果显示，恶性组早增强、高增强、快消退占比均高于良性组（P<0.05）；DCE-MRI定量参数比较显示，恶性组增强曲线下初始面积（IAUC）、速率常数(K_ep)、血管外细胞外间隙容积分数（V_e）均高于良性组，平均强化时间（MET）低于良性组（P<0.05）。经LASSO和Logistic回归分析可知，早增强、快消退、V_e、MET、K_ep及IAUC均为FLLs患者恶性病变的独立预测因素。基于上述6个独立预测因素构建的列线图模型预测FLLs患者良恶性的价值较高，联合诊断AUC为0.957。结论：超声造影特征联合DCE-MRI参数构建的列线图模型在临床诊断FLLs良恶性方面具有潜在应用价值。

关键词

超声造影 / 动态增强磁共振成像 / 肝脏占位性病变 / 列线图模型 / 恶性肿瘤