基于MRI-DWI的影像组学在急性期脑梗死早期诊断中的价值

周晶晶; 王海; 荣梦

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.04.008

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (4) : 28 -30+35. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.04.008

基于MRI-DWI的影像组学在急性期脑梗死早期诊断中的价值

周晶晶, 王海, 荣梦

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摘要

目的：探讨基于MRI弥散加权成像(DWI)序列的影像组学对急性期脑梗死(ACI)的早期诊断价值。方法：回顾性收集2023年9月—2024年10月因意识障碍、头晕、头痛等高度疑似ACI的症状于宿豫区人民医院接受诊疗的127例患者，收集其MRI-DWI影像资料，勾画感兴趣区，提取影像组学特征。采用最小绝对收缩和选择算法(LASSO)回归分析获取关键特征，分别基于患者临床资料和影像组学特征构建临床诊断模型(CDM)和影像组学评分(RADS)，并验证CDM、RADS及CDM联合RADS诊断ACI的性能。结果：纳入的127例疑似ACI患者中，80例被确诊为ACI。从MRI-DWI图像中共提取影像组学特征1 443个，经LASSO回归分析共筛选出关键特征5个。美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、CT值、表观弥散系数(ADC)值为ACI发病的独立危险因素(P<0.05)。RADS诊断ACI的曲线下面积(AUC)高于CDM(P<0.05)，CDM+RADS诊断ACI的AUC高于CDM和RADS(P<0.05)。结论：基于MRI-DWI的影像组学对ACI具有较高的诊断价值，可为ACI患者早期诊断及治疗方案制订提供参考依据。