CT影像学特征在鉴别肺微浸润性腺癌与浸润性腺癌中的应用价值

摘要

目的：探讨血管聚集征与空泡征鉴别肺微浸润性腺癌(MIA)与浸润性腺癌(IAC)的价值。方法：回顾性分析2022年10月—2025年10月常德市第一人民医院90例肺腺癌患者的临床资料，根据病理浸润程度，将患者分为MIA组(37例)与IAC组(53例)。收集并比较MIA患者与IAC患者基线资料及CT检查结果；采用多因素Logistic回归分析肺IAC的相关因素。结果：IAC组病灶CT值、空气支气管征占比、空泡征占比、血管聚集征占比、分叶征占比、毛刺征占比均高于MIA组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，病灶CT值、空气支气管征、血管聚集征、分叶征、毛刺征是肺IAC的危险因素(P<0.05)。结论：血管聚集征在MIA与IAC鉴别中有一定价值，而空泡征在多因素分析中未显示独立预测价值，临床可通过分析病灶CT值、空气支气管征、血管聚集征、分叶征、毛刺征对MIA与IAC进行辅助鉴别。

关键词

肺腺癌 / 浸润程度 / CT / 影像学特征 / 空泡征 / 血管聚集征