三维斑点追踪技术和左心室压力-应变环评估经导管主动脉瓣置换术患者左心功能的研究

摘要

目的：探讨三维斑点追踪技术(3D-STI)和左心室压力-应变环(LV-PSL)对经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者心功能的评估价值。方法：选取2022年3月—2025年2月玉林市第一人民医院收治的40例行TAVR治疗的患者为观察组，另选同期36名健康体检者为对照组，所有受检者均行3D-STI、LV-PSL检查，分析上述检查对TAVR患者心功能的评估价值。结果：两组左心室舒张末期内径(LVEDD)比较，差异无统计学意义(P>0.05)，观察组左心房内径(LA)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、二尖瓣口舒张早期血流峰值速度与二尖瓣环舒张早期运动峰值速度比值(E/e')值高于对照组，左心室射血分数(LVEF)低于对照组(P<0.05)；术前1周两组3D-STI参数值左心室整体纵向应变(GLS)、左心室整体圆周应变(GCS)、左心室整体面积应变(GAS)、左心室整体径向应变(GRS)比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。术前1周观察组LV-PSL参数左心室整体做功指数(GWI)、整体做功效率(GWE)值低于对照组、整体无用功(GWW)值高于对照组(P<0.05)。观察组术后3 d GLS高于术前1周(P<0.05)。观察组术后3 d GCW、GWI低于术前1周，术后1个月高于术后3 d(P<0.05)。结论：3D-STI及LV-PSL可对TAVR患者手术前后心功能进行定量评估，可为临床制定治疗方案、疗效评估提供可靠依据。

关键词

三维斑点追踪技术 / 压力-应变环 / 经导管主动脉瓣置换术 / 心功能 / 评估价值