膈肌超声定量参数在预测机械通气患者撤机结局中的价值

蓝清秀; 廖梅香; 廖淑燕; 郝艳丽

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.05.013

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (5) : 45 -47+51. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.05.013

膈肌超声定量参数在预测机械通气患者撤机结局中的价值

蓝清秀, 廖梅香, 廖淑燕, 郝艳丽

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摘要

目的:分析基于超声的膈肌定量参数在重症监护病房(ICU)机械通气患者撤机结局预测中的应用价值。方法:选取2024年4月—2025年7月大埔县人民医院收治的100例ICU机械通气患者,根据最终撤机结果分为撤机成功组(n=76)与撤机失败组(n=24)。比较两组的超声膈肌定量参数及其对撤机结局的预测价值。结果:两组的性别及原发病(慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、脓毒症)占比比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组的年龄、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)及序贯器官衰竭评分(SOFA)评分、机械通气时间、膈肌超声定量参数(膈肌厚度、膈肌移动度、膈肌收缩速度、膈肌增厚率、膈肌角度、膈肌移动时间)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、APACHEⅡ评分和机械通气时间、膈肌移动度、膈肌角度、膈肌厚度、增厚率和收缩速度增加是影响撤机结局的独立危险因素,而膈肌移动时间长是影响撤机结局的独立保护因素(P<0.05)。结论:基于超声的膈肌定量参数检测可为ICU机械通气患者撤机结局提供可靠预测依据,联合膈肌定量参数检测有助于临床精准制订撤机策略。