基于三维超声的子宫内膜结合带评估对冻融胚胎移植妊娠结局的预测价值

杨钦涵; 张旋; 张晓莉; 黄卫东

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.05.015

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (5) : 52 -55. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.05.015

基于三维超声的子宫内膜结合带评估对冻融胚胎移植妊娠结局的预测价值

杨钦涵, 张旋, 张晓莉, 黄卫东

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摘要

目的:探讨三维超声测量子宫内膜-肌层结合带(JZ)体积等参数对冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的预测价值。方法:回顾性分析2024年1月—2025年3月行FET的700例不孕症患者临床资料,于移植前一日应用经阴道三维超声测量内膜厚度、内膜体积(EV)、结合带体积(JZV)、JZV/EV、冠状面JZ平均厚度。根据临床妊娠结局分为妊娠组(n=474)与非妊娠组(n=226),比较两组年龄、内膜厚度、EV、JZV、JZV/EV、冠状面JZ平均厚度等参数,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估与临床妊娠相关因素的预测效能。结果:妊娠组与未妊娠组的年龄、内膜厚度、EV、JZV、JZV/EV参数存在统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,年龄和JZV/EV是临床妊娠结局的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,年龄的曲线下面积(AUC)为0.636,截断值为34.5岁,灵敏度为0.648,特异度为0.597,JZV/EV预测AUC为0.627,截断值为0.296,灵敏度为0.304,特异度为0.876。结论:年龄与JZV/EV是预测冻融胚胎移植妊娠结局的有效指标。其中,JZV/EV具有高特异度,建议将二者联合应用,以提升对妊娠结局的预测能力,优化移植前评估。