三维能量超声联合彩色频谱多普勒超声对胎儿窘迫的诊断价值

摘要

目的:探讨三维能量超声联合彩色频谱多普勒超声对胎儿窘迫(FD)的诊断价值。方法:选取2023年1月—2024年12月平南县人民医院收治的58例FD孕妇作为FD组,按照年龄、孕周相仿原则选取同期的58名进行产检的健康孕妇作为对照组,均于孕晚期进行三维能量超声、彩色频谱多普勒超声检查。测量并比较两组脐动脉彩色频谱多普勒超声血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期末最大血流速度和舒张末期流速的比值(S/D)]以及子宫及胎盘三维能量多普勒参数[血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)]水平差异,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析上述参数对胎儿窘迫的诊断价值,通过Spearman相关性分析上述参数与FD严重程度的相关性。结果:FD组脐动脉血流动力学参数中的PI、RI以及S/D值均高于对照组,三维能量超声参数中的VI、FI、VFI水平均低于对照组(P<0.05)。重度FD组的PI、RI以及S/D值均高于轻度FD组,而VI、FI、VFI水平均低于轻度FD组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,脐动脉血流动力学参数PI、RI、S/D值联合三维能量超声参数VI、FI、VFI预测FD的曲线下面积(AUC)为0.942,特异度为94.0%,均高于各项参数单独检测。Spearman相关性分析显示,PI、RI以及S/D值与FD严重程度均呈正相关,而VI、FI、VFI与FD严重程度均呈负相关(P<0.05)。结论:子宫胎盘三维能量超声测量参数VI、FI、VFI联合脐动脉彩色频谱多普勒超声参数PI、RI以及S/D值对FD均具有一定的预测价值,还能够评估病情严重程度,可作为辅助FD诊疗的有效参数。

关键词

胎儿窘迫 / 孕晚期 / 彩色多普勒超声 / 脐动脉血流动力学 / 诊断价值