冠心病患者颈动脉超声定量参数变化对预后的预测价值分析

聂玉红; 章群

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.05.032

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (5) : 109 -111. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.05.032

冠心病患者颈动脉超声定量参数变化对预后的预测价值分析

聂玉红, 章群

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摘要

目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者颈动脉超声定量参数变化及其对预后的预测价值。方法:选取2020年6月—2023年6月沭阳广济医院收治的68例冠心病患者为研究对象,均于入院后行颈动脉超声检查,随访6个月后根据患者是否出现主要心血管不良事件(MACE)分为预后良好组(n=48)和预后不良组(n=20)。比较两组临床资料以及颈动脉超声定量参数[颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块Crouse积分、最大斑块长度]水平差异,分析冠心病患者不良预后的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估颈动脉超声定量参数对冠心病患者不良预后的预测价值。结果:预后不良组病程长于预后良好组,颈动脉超声定量参数IMT、斑块Crouse积分、最大斑块长度均高于预后良好组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,IMT、斑块Crouse积分、最大斑块长度是冠心病患者不良预后的影响因素(P<0.05)。颈动脉超声定量参数IMT、斑块Crouse积分、最大斑块长度联合应用诊断冠心病患者不良预后的曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.905 (0.760～0.978),灵敏度为75.0%,特异度为98.3%;其中AUC、特异度均高于各项参数单独检测。结论:颈动脉超声定量参数IMT、斑块Crouse积分、最大斑块长度是冠心病患者不良预后的影响因素,且联合应用能提高患者预后结局的预测价值。