超声引导下细针穿刺活检联合超声造影对甲状腺癌的诊断效能研究

摘要

目的:探讨超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)联合超声造影对甲状腺癌的诊断效能。方法:选取2022年3月—2025年6月江南大学附属医院收治的240例疑似甲状腺癌患者,均接受病理学检查、US-FNAB以及超声造影检查,以病理学检查结果为金标准,分析US-FNAB联合超声造影对甲状腺癌的诊断效能,并分析甲状腺癌超声影像学征象(边界、形态、增强密度、纵横比、微钙化)以及超声造影定量参数(峰值强度、达峰时间、平均通过时间)水平差异。结果:以病理学检查结果为金标准,纳入的240例疑似甲状腺癌患者确诊185例,甲状腺良性病变55例,包括甲状腺腺瘤14例,结节性甲状腺肿10例,甲状腺炎31例;US-FNAB联合超声造影诊断甲状腺癌的灵敏度、特异度、准确率分别为96.22%、96.36%、98.89%,均高于US-FNAB和超声造影单一检查,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺癌阳性组超声影像学征象中形态不规则、微钙化以及增强密度不均匀构成比均高于阴性组(P<0.05);甲状腺癌阳性组和阴性组边界不清晰、纵横比≥1构成比比较,差异无统计学意义(P> 0.05);甲状腺癌阳性组超声造影定量参数峰值强度高于阴性组,达峰时间、平均通过时间均短于阴性组(P<0.001)。结论:甲状腺癌具有典型的超声造影征象,且US-FNAB联合超声造影检查能提高诊断效能,有利于甲状腺癌早期开展精准治疗。

关键词

甲状腺癌 / 超声引导 / 细针穿刺活检 / 超声造影 / 诊断效能