O-RADS 4类病变超声亚分类对卵巢附件肿瘤良恶性的诊断价值

摘要

目的:探讨O-RADS 4类病变超声亚分类对卵巢附件肿瘤良恶性的诊断价值。方法:回顾性分析202例O-RADS 4类病变的超声图像及临床资料,根据不同超声表现的恶性率,将其分为O-RADS 4a类和O-RADS 4b类,以病理结果为金标准,分析应用超声亚分类判断卵巢附件肿瘤良恶性的价值。结果:202例O-RADS 4类病变中,良性137例,恶性65例。其中超声表现为单房囊肿伴实性(CS=1)、多房囊肿无实性但直径≥10 cm、光滑实性肿块及多房囊肿伴实性(CS=1)的恶性率较低,分别为7.14%、5.56%、12.50%和0.00%,将其定义为O-RADS 4a类,倾向良性;超声表现为单房囊肿伴实性(CS=2～3)、多房囊肿囊壁不规整及多房囊肿伴实性(CS=2)的恶性率较高,分别为69.56%、53.85%和71.74%,将其定义为O-RADS 4b类,倾向恶性。超声亚分类诊断卵巢附件肿瘤的灵敏度、特异度及准确率分别为86.15%、81.02%和82.67%。Kappa一致性分析显示,超声亚分类与病理结果一致性较好(Kappa=0.63)。结论:根据O-RADS 4类病变的超声亚分类可以更好地评估卵巢附件肿瘤的良恶性,提高诊断符合率,更好地指导临床治疗。

关键词

O-RADS / 超声 / 亚分类 / 卵巢附件病变 / 诊断价值