基于临床及CT特征预测输尿管结石自发排出的临床价值

摘要

目的:探讨临床及CT特征在预测输尿管结石自发排出中的临床价值。方法:回顾性分析2023年3月—2024年3月常州第一人民医院收治的220例单侧输尿管结石患者的临床资料。患者均在初诊时行CT检查,接受初始保守治疗后根据最终治疗结局将患者分为自发排出组(n=139)与非自发排出组(n=81)。比较两组间的临床及CT特征差异,采用多因素Logistic回归模型确定预测结石自发排出的独立影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估预测效能。结果:经保守治疗后,结石自发排出共139例,非自发排出81例。两组的受累输尿管壁厚度、肾积水分级、结石位置、结石最大径和结石CT值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,受累输尿管壁厚度、肾积水分级、结石位置、结石最大径和结石CT值是输尿管结石自发排出的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,在预测输尿管结石自发排出方面,受累输尿管壁厚度的AUC值为0.875,灵敏度82.50%、特异度83.20%。结论:受累输尿管壁厚度、肾积水分级、结石位置、结石最大径及结石CT值均是预测输尿管结石自发排出的独立影响因素,能为临床制订个体化治疗方案提供重要依据。

关键词

CT特征 / 输尿管结石 / 肾积水 / 结石自发排出 / 结石CT值