超声弹性成像参数预测乳腺癌老年患者新辅助化疗效果的价值

摘要

目的:探讨超声弹性成像（UE）参数预测乳腺癌老年患者新辅助化疗（NAC）效果的临床价值。方法:回顾性分析2023年2月—2025年7月张掖市第二人民医院收治的142例接受NAC方案化疗的老年乳腺癌患者的临床资料,根据术后病理结果分为病理完全缓解组（pCR组,n=33）和非pCR组（n=109）。所有患者于化疗前及化疗4个周期后接受UE检查,测量病灶的最大弹性模量值(E_max)、平均弹性模量值(E_mean)、最小弹性模量值(E_min),并计算其变化值(ΔE_max、ΔE_mean、ΔE_min)。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,评估UE参数变化对乳腺癌老年患者NAC效果的预测价值。结果:pCR组的最大肿瘤直径小于非pCR组,病理分型中LuminalB型的占比高于非pCR组（P<0.05）;pCR组化疗4个周期后的E_max、E_mean均低于非pCR组,ΔE_max、ΔE_mean均大于非pCR组（P <0.05）;ROC曲线显示,化疗4个周期后E_max、ΔE_max、化疗4个周期后E_mean、ΔE_mean预测乳腺癌老年患者NAC效果的曲线下面积（AUC）分别为0.822、0.863、0.783、0.842,预测效能均较高（P<0.05）。结论:UE参数,尤其是化疗后E_max、E_mean及其动态变化值(ΔE_max、ΔE_mean)是预测乳腺癌老年患者NAC效果的可靠指标,具有较高的临床预测价值,有助于早期识别化疗敏感人群。

关键词

乳腺癌 / 老年 / 新辅助化疗 / 超声弹性成像 / 化疗效果