孕晚期超声血流参数联合应用对晚发型胎儿生长受限的诊断价值

摘要

目的:探讨孕晚期超声血流参数对晚发型胎儿生长受限(FGR)的诊断价值。方法:选取2022年5月—2025年5月北京市密云区医院收治的60例孕晚期FGR胎儿孕妇设为FGR组;另外纳入60例孕晚期健康胎儿孕妇设为健康组。所有孕妇均于孕32周后行超声检查,检测脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及子宫动脉(UtA)的血流参数,包括搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及脐动脉收缩期/舒张期流速比值(S/D),计算大脑中动脉与脐动脉PI的比值(CPR)。比较两组的各血流参数差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数及联合指标对FGR的诊断效能。结果:FGR组的UA-PI、UA-RI、UA-S/D均高于健康组,MCA-PI、MCA-RI、CPR均低于健康组(P <0.001);FGR组的羊水过少、子宫动脉舒张早期切迹、静脉导管a波倒置占比均高于健康组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,UA-RI、UA-S/D、MCA-RI、CPR诊断晚发型FGR的曲线下面积(AUC)为0.646、0.751、0.691、0.884。上述指标联合诊断晚发型FGR的AUC为0.926,均分别高于单独诊断(P<0.05)。结论:孕晚期超声监测UA、MCA血流参数可有效提高对晚发型FGR的诊断效能,能够为临床中晚发型FGR的诊断提供借鉴和参考。

关键词

胎儿生长受限 / 超声检查 / 血流参数 / 孕晚期 / 诊断价值