CT相关参数评估急性胰腺炎患者病情程度及预后的价值分析

摘要

目的:探讨CT相关参数评估急性胰腺炎(AP)患者病情进展程度和预后的临床价值。方法:选取2022年4月—2025年3月泰州市姜堰区溱潼人民医院收治的AP患者共78例。按照患者急性胰腺炎病情程度将其划分为非重症AP组(n=52)和重症AP组(n=26)。比较两组患者入院时临床资料数据差异、CT相关参数,采用Pearson相关性系数分析AP患者肺两侧实变/胸腔厚度比及胸腔积水/胸腔厚度比与CT评分系统的相关性。结果:重症AP组患者入院时序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白水平均高于非重症AP组,而淀粉酶水平低于非重症AP组(P<0.05)。非重症AP组胰外炎症评分系统(EPIC)、CT严重指数(CTSI)评分、AP严重程度床边指数(BISAP)评分以及急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分均低于重症AP组(P<0.001)。重症AP组左侧的肺实变/胸腔厚度比、左侧胸腔积水/胸腔厚度比、右侧的肺实变/胸腔厚度比均高于非重症AP组(P<0.001);但两组的右侧胸腔积水/胸腔厚度比比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。AP患者肺两侧实变/胸腔厚度比及胸腔积水/胸腔厚度比与CT评分系统(EPIC、CTSI、BISAP及APACHEⅡ评分)均呈明显正相关(P<0.05)。结论:针对急性胰腺炎患者的临床救治,早期应用CT扫描并对相关参数行定量分析可客观、准确地评估患者病情进展程度,对患者预后评估方面具有较好的临床价值,可为临床优化、调整急性胰腺炎救治方案等具有积极意义。

关键词

急性胰腺炎 / 计算机断层扫描技术 / CT参数 / 病情程度 / 预后评估