超声造影在胃肠道间质瘤肝转移的鉴别诊断与其恶性度的相关研究

摘要

目的:分析胃肠道间质瘤肝转移(GISTLM)与其他恶性肿瘤肝转移超声造影(CEUS)特征及造影参数与肿瘤恶性度的相关性。方法:回顾性分析2023年1月—2024年12月福建医科大学附属协和医院经病理证实的GISTLM和其他恶性肿瘤肝转移患者各30例临床资料,比较两组CEUS增强模式、时间-强度曲线(TIC)参数的差异,并分析GISTLM组CEUS定量参数与核分裂象计数及细胞分型的关系。结果:GISTLM组与对照组在CEUS的增强速度、消退速度、增强强度及均匀度方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。GISTLM组CEUS定量参数达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、廓清速率(WR)均高于对照组(P<0.05)。高核分裂象和上皮样细胞型具有短TTP、高PI、快WR特征,此特征提示高恶性度。结论:GISTLM在超声造影中以“快进快退”和“环状增强”为特征,其TIC参数与细胞分型、核分裂象计数及危险度分级相关,为临床鉴别诊断及预后评估提供重要依据。

关键词

胃肠道间质瘤 / 肝脏转移 / 超声造影特征 / 诊断价值 / 核分裂象