彩色多普勒超声对妊娠期高血压疾病孕妇产前筛查胎儿宫内窘迫的价值

摘要

目的:分析彩色多普勒超声检查对妊娠期高血压疾病孕妇产前筛查胎儿宫内窘迫的价值。方法:选取2022年6月—2025年6月中国贵航集团三O二医院收治的60例妊娠期高血压疾病孕妇,利用彩色多普勒超声进行胎儿宫内窘迫产前筛查,单纯妊娠期高血压疾病设为对照组,妊娠期高血压疾病合并胎儿宫内窘迫设为研究组,检测并比较两组胎儿脐动脉、大脑中动脉的血流情况,以及异常状况发生率(包括胎心率异常、胎动率异常、羊水污染、超声频率异常),采用受试者工作特征(ROC)曲线评价脐动脉(或大脑中动脉)的血流参数诊断妊娠期高血压疾病孕妇胎儿宫内窘迫的价值。结果:研究组胎儿脐动脉的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)高于对照组,而大脑中动脉的PI、RI、S/D值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,脐动脉(或大脑中动脉)的PI、RI、S/D单独诊断妊娠期高血压疾病孕妇胎儿宫内窘迫的曲线下面积(AUC)均≥0.850,大脑中动脉的3个血流参数联合诊断的AUC则为0.959。研究组胎儿的胎心率异常、胎动异常、羊水污染、超声频率异常发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检查可以通过大脑中动脉、脐动脉的血流情况较好地诊断妊娠期高血压疾病孕妇是否有胎儿宫内窘迫,特别是大脑中动脉的3个血流参数联合诊断的准确度很高,在妊娠期高血压疾病孕妇产前筛查中具有较高的应用价值。

关键词

彩色多普勒超声 / 妊高症 / 孕妇 / 胎儿 / 宫内窘迫 / 产前筛查