DWI联合SWI序列诊断急性高血压脑出血的效能分析

摘要

目的:探究分析磁共振弥散加权成像(DWI)联合磁敏感加权成像(SWI)序列在急性高血压脑出血(HICH)诊断中的价值。方法:选取2023年1月—2025年4月南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院收治的60例急性HICH患者及70例脑梗死急性期患者作为研究对象。所有患者均接受DWI与SWI序列检查。通过回顾性分析其影像学资料,对比不同发病时间窗(<6h、6～12h、>12～24h)的表观弥散系数(ADC)值与相位值(PV),分析二者在急性HICH诊断中的价值。结果:发病<6h、6～12h、>12～24h脑出血组ADC及PV值均低于脑梗死组(P <0.05)。不同时间ADC值诊断急性HICH的AUC为0.756～0.822,不同时间PV值诊断急性HICH的AUC为0.711～0.857。发病后<6 h的ADC值及PV值诊断HICH的AUC高于其余时间。二者联合检测诊断急性HICH的AUC、灵敏度、特异度分别为0.940、98.33%、75.71%。联合检测诊断急性HICH的AUC高于单独任一参数。结论:DWI与SWI序列在急性HICH诊断中具有互补性,联合应用可为早期病因鉴别、治疗策略制定及预后评估提供重要影像学依据,尤以发病后6 h内开展检测价值最高。

关键词

弥散加权成像 / 磁敏感加权成像 / 高血压脑出血 / 脑梗死 / 表观弥散系数