超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉对急性阑尾炎腹腔镜手术患者的效果及胃肠功能的影响

李晗; 钮铮

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.06.055

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (6) : 191 -193+196. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.06.055

超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉对急性阑尾炎腹腔镜手术患者的效果及胃肠功能的影响

李晗, 钮铮

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摘要

目的:分析超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞麻醉应用于急性阑尾炎腹腔镜手术的效果及其对患者术后胃肠功能恢复的影响。方法:选取2023年3月—2024年3月于苏州市立医院白塔院区行腹腔镜急性阑尾炎切除术的80例患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用全身麻醉联合术后静脉自控镇痛(PCIA),观察组在此基础上联合超声引导下TAP阻滞麻醉。比较两组麻醉指标、术后不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、胃肠功能恢复指标、血清胃肠激素水平、不良反应发生率。结果:观察组的丙泊酚用量、瑞芬太尼用量均少于对照组,苏醒时间、拔管时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后2、6、12、24 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组的首次肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均短对照组,胃肠功能恢复优良率高于对照组(P<0.05)。术后,观察组的胃泌素(GAS)水平高于对照组,生长抑素(SS)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下TAP阻滞麻醉应用于急性阑尾炎腹腔镜手术中,可改善其麻醉指标,减轻术后疼痛,促进胃肠功能恢复,调节其胃肠激素水平,且不良反应发生率低。