多序列MRI对人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者新辅助化疗后病理完全缓解的预测价值

摘要

目的：评估新辅助化疗后人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌患者应用多序列MRI预测其病理完全缓解(pCR)的价值。方法：纳入2022年3月—2025年3月在桂林医科大学第二附属医院接受新辅助化疗的HER-2阳性乳腺癌患者96例，化疗结束后均行多序列MRI，按照是否达到pCR分为pCR组和非pCR组。比较两组多序列MRI特征，分析pCR的独立影响因素及其预测效能。结果：35例(36.46%)达到pCR；与非pCR组相比，pCR组肿瘤直径更小，肿瘤形态规则占比、均匀增强占比、表观弥散系数(ADC)值均更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，肿瘤直径、ADC值是pCR的独立影响因素(P<0.05)；二者联合预测pCR的曲线下面积高于单独预测(P<0.05)。结论：多序列MRI中肿瘤直径与ADC值是HER-2阳性乳腺癌患者新辅助化疗治疗后pCR的独立预测因素，联合应用可提高预测效能。

关键词

磁共振成像 / 乳腺癌 / 人表皮生长因子受体2 / 新辅助化疗 / 病理完全缓解