超声引导髂动脉封堵术对凶险性前置胎盘患者剖宫产术中出血控制的效果和安全性

摘要

目的：探讨超声引导髂动脉球囊封堵术在凶险性前置胎盘(PPP)患者剖宫产术中控制出血的临床效果与安全性。方法：选取2022年1月—2024年12月于曲靖市妇幼保健院寥廓院区接受剖宫产术的60例PPP患者为研究对象，按照是否接受髂动脉球囊封堵术分为球囊组(n=30)与对照组(n=30)。所有患者术前均完成超声与MRI评估。球囊组于术前在超声引导下完成双侧髂总动脉球囊预置与阻断，对照组采用传统止血措施。比较两组术中出血量、术中输血量、并发症发生率及子宫切除率。结果：球囊组术中出血量、输血率、平均输血量均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。球囊组的子宫切除率与术后并发症发生率低于对照组，新生儿1 min与5 min Apgar评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月随访，两组均无再次出血或宫腔感染等不良事件。结论：超声引导髂动脉球囊封堵术在PPP患者剖宫产中能有效控制术中出血，减少术中输血量与术后并发症的发生，具有较高的安全性与有效性。

关键词

髂动脉球囊封堵术 / 超声引导 / 凶险性前置胎盘 / 产科大出血 / 高危妊娠