肩关节囊内韧带MRI定量参数在早期肩周炎中的诊断价值

摘要

目的：分析肩关节囊内韧带MRI定量参数在早期肩周炎中的诊断价值。方法：选取2024年6月—2025年6月北京积水潭医院贵州医院经临床综合诊断确诊为肩周炎的患者50例纳入研究组，另选取同期于本院接受肩关节检查且无肩周炎的受检者50例纳入对照组。两组受试者均进行肩关节囊内韧带MRI检查，分析盂肱下韧带、喙肱韧带、盂肱上韧带MRI定量参数单独及联合诊断肩周炎的诊断效能。结果：研究组盂肱下韧带、喙肱韧带及盂肱上韧带的厚度均高于对照组（P<0.05）；受试者工作特征曲线结果显示，盂肱下韧带厚度、喙肱韧带厚度及盂肱上韧带厚度对早期肩周炎均具有较高的诊断价值，曲线下面积（AUC）分别为0.861、0.848及0.823，3项联合诊断的AUC提升至0.951。本组50例肩周炎患者MRI均观察到韧带形态改变及继发性征象。韧带增厚最常见。其中，盂肱下韧带腋囊增厚检出率最高（90.00%），斜冠状位厚度≥4 mm，可伴囊周水肿（64.00%）；喙肱韧带增厚检出率为84.00%，斜矢状位厚度≥3 mm，T₂WI信号增高提示炎症；56.00%伴有特征性喙突下脂肪三角模糊或闭塞；盂肱上韧带增厚检出率为76.00%，轴位显示韧带增粗，可伴附着处水肿（40.00%）。结论：肩关节囊内喙肱韧带、盂肱上韧带、盂肱下韧带MRI定量参数，有利于评估韧带的健康状况及炎症程度，为早期肩周炎的诊断提供重要依据。

关键词

肩关节 / 囊内韧带 / 磁共振定量参数 / 早期关节炎 / 影像特征