多模态磁共振影像组学联合血清学指标在阿尔茨海默病辅助诊断中的应用价值

摘要

目的:探讨基于多模态MRI影像组学特征联合常规血清学指标构建的列线图模型对阿尔茨海默病（AD）的辅助诊断价值。方法:选取2020年1月—2025年11月新疆医科大学第二附属医院收治的AD患者48例,另选同期体检健康人群62名,均行3D-T₁WI、弥散加权成像（DWI）及T₂WI序列扫描。提取8个AD相关脑区的影像组学特征,经筛选后得到16个核心特征。结合单因素及多因素分析筛选出的关键临床指标（同型半胱氨酸、甘油三酯）,构建影像组学-临床联合列线图诊断模型。在独立测试集中评估模型对AD的诊断效能,并绘制校准曲线与决策曲线分析其临床应用价值。结果:所构建的列线图模型在测试集中的受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.989,准确率为0.912,灵敏度为0.800,特异度为1.000。校准曲线显示模型预测概率与实际结果一致性良好,决策曲线分析表明其在较宽的风险阈值范围内具有较高的净临床收益。结论:整合多模态MRI影像组学特征与常规血液指标的列线图模型,为AD的辅助诊断提供了准确、有效的实用工具,值得临床应用。

关键词

磁共振成像 / 影像组学 / 阿尔茨海默病 / 列线图 / 同型半胱氨酸