全身低剂量CT联合全身弥散加权成像检查在多发性骨髓瘤骨病变诊断中的效能研究

摘要

目的:探讨全身低剂量CT (WB-LDCT)联合全身弥散加权成像(WB-DWI)对多发性骨髓瘤骨病变的诊断效能及影像特征。方法:回顾性分析2023年9月—2024年3月于苏州大学附属第一医院就诊的400例多发性骨髓瘤患者资料,均接受WB-LDCT及WB-DWI检查。以临床综合诊断结果为金标准,评估不同方法在溶骨性破坏与骨髓浸润方面的诊断效能,分析其影像表现。结果:WBLDCT诊断的灵敏度为88.00%,特异度为92.50%;WB-DWI的灵敏度为96.50%,特异度为82.50%。联合诊断的灵敏度为98.50%,特异度为87.50%,均高于WB-LDCT与WB-DWI单独检查。影像特征中,WB-LDCT在显示细微骨质破坏中的清晰度评分高于WB-DWI(P<0.05)。骨髓浸润检出中,WB-DWI对弥漫性、局灶性及混合性浸润的检出符合率高于WB-LDCT(P<0.05)。结论:WB-LDCT与WB-DWI在多发性骨髓瘤骨病变诊断中可互补,前者适用于骨质结构的精细化评估,后者更适用于早期骨髓浸润与治疗反应监测,联合应用可为多发性骨髓瘤的精准诊断、分期、疗效评估及预后预测提供可靠依据。

关键词

计算机体层成像 / 全身低剂量CT / 全身弥散加权成像 / 多发性骨髓瘤 / 全身成像