MRI影像学特征对纤维卵泡膜细胞瘤与卵巢颗粒细胞瘤的鉴别诊断价值

摘要

目的:探讨影像学特征MRI对纤维卵泡膜细胞瘤与卵巢颗粒细胞瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性选取2023年1月—2025年10月于连云港市赣榆区人民医院接受手术治疗且经病理学确诊的90例卵巢肿瘤患者作为研究对象,根据术后病理诊断结果分为纤维卵泡膜细胞瘤组（50例）与卵巢颗粒细胞瘤组（40例）。所有患者术前均行MRI检查,比较两组临床特征（包括年龄、病程、激素相关症状发生情况、盆腔肿块及腹痛）、MRI形态及信号特征（包括肿瘤位置、边缘、长径、结构,T₁WI、T₂WI信号强度,蜂窝征以及出血信号）,通过受试者工作特征（ROC）曲线分析ADC值鉴别纤维卵泡膜细胞瘤与卵巢颗粒细胞瘤的价值。结果:卵巢颗粒细胞瘤组激素相关症状占比高于纤维卵泡膜细胞瘤组（P<0.05）。卵巢颗粒细胞瘤组肿块囊实性/囊性、T₁WI与T₂WI高信号、蜂窝征及出血占比均高于纤维卵泡膜细胞瘤组,ADC值低于纤维卵泡膜细胞瘤组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析提示,结构为囊实性/囊性、T₁WI高信号、T₂WI高信号、存在蜂窝征、存在出血及ADC值≥1.085×10^-3 mm²/s均是卵巢颗粒细胞瘤的独立影响因素（P<0.05）。ROC曲线显示,以ADC值鉴别纤维卵泡膜细胞瘤与卵巢颗粒细胞瘤的曲线下面积（AUC）为0.953。结论:卵巢颗粒细胞瘤与纤维卵泡膜细胞瘤在临床及MRI表现上差异显著,可有效鉴别两者,且ADC值对两者的鉴别诊断效能较高。

关键词

磁共振成像 / 纤维卵泡膜细胞瘤 / 卵巢颗粒细胞瘤 / 表观弥散系数 / 脂肪抑制序列