基于CT影像学特征的嵌顿性输尿管结石精准评估与风险预测研究

摘要

目的:探讨CT影像学特征对嵌顿性输尿管结石的评估价值。方法:回顾性分析2022年1月—2025年9月徐州市铜山区中医院80例行输尿管镜手术患者的临床资料。所有患者均在术前接受CT检查。根据患者结石嵌顿情况分为嵌顿性输尿管结石组、非嵌顿性输尿管结石组,比较两组患者的临床资料、CT影像学特征,分析CT影像学特征对嵌顿性输尿管结石的评估价值。结果:纳入的80例患者中,发现嵌顿性输尿管结石45例,占56.25%;两组年龄、性别、结石分段和结石位置比较,差异无统计学意义(P>0.05);嵌顿性输尿管结石组结石长径、输尿管壁厚度(UWT)、输尿管壁面积(UWA)、输尿管下/上CT值(HBA)比值大于非嵌顿性输尿管结石组(P <0.05);Logistics回归分析显示,结石长径、UWT、UWA、HBA比值增大是嵌顿性输尿管结石的独立危险因素(OR> 1,P <0.05);受试者工作曲线显示,结石长径、UWT、UWA、HBA评估嵌顿性输尿管结石的曲线下面积均>0.70,且联合评估价值更高。结论:CT影像学特征参数评估嵌顿性输尿管结石有一定价值,当结石长径、UWT、UWA、HBA比值增大时,提示嵌顿性输尿管结石发生风险高。

关键词

嵌顿性输尿管结石 / CT影像学特征 / 输尿管壁厚度 / 输尿管壁面积 / 评估价值