多层螺旋CT气道壁厚度与慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的关联研究

摘要

目的:探讨基于多层螺旋CT测量的气道壁厚度与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的关系。方法:选取2023年12月—2025年11月上海市闵行区浦江医院收治的COPD患者92例作为研究对象,按照COPD气流受限严重程度分级体系进行分组,分为轻度组(COPD 1级)、中重度组(COPD 2、3、4级),所有患者均接受多层螺旋CT检查,比较两组的右肺上叶尖段支气管(RB 1)和左肺上叶尖后段支气管(LB 1+2)气道壁参数;采用多因素Logistic回归模型分析影响COPD气流受限严重程度分级的独立危险因素。结果:轻度组的RB 1段、LB 1+2段气道壁厚度、支气管管壁厚度与外径比值(T/D)、管壁面积占气道总横截面积的百分比(WA%)均低于中重度组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,RB 1段气道壁厚度、LB 1+2段气道壁厚度是影响COPD气流受限严重程度分级的独立危险因素(P<0.05),气道壁越厚,气流受限越重,肺功能下降越明显。结论:多层螺旋CT测量的气道壁厚度是影响COPD气流受限严重程度分级的独立危险因素,气道壁越厚,肺功能下降越严重,可为评估COPD气道重塑及病情严重程度提供影像学依据。

关键词

慢性阻塞性肺疾病 / 多层螺旋CT / 气道壁厚度 / 肺功能 / 气流受限