急诊超声测量下腔静脉变异指数对感染性休克患者容量反应性的预测价值

栾春业; 高纪彬; 王莎莎; 张冰; 杜海岭

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.09.020

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (9) : 73 -75. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.09.020

急诊超声测量下腔静脉变异指数对感染性休克患者容量反应性的预测价值

栾春业, 高纪彬, 王莎莎, 张冰, 杜海岭

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摘要

目的:探讨急诊超声测量下腔静脉变异指数（IVCVI）对感染性休克患者容量反应性的预测价值。方法:选取2022年1月—2025年6月滨州医学院附属医院急诊科收治的120例感染性休克患者,依据被动抬腿（PLR）试验结果分为有容量反应组（62例,相对PLR试验前基础心输出量增加≥15%）和无容量反应组（58例,相对PLR试验前基础心输出量增加<15%）,心输出量通过PiCCO监测技术测量。采用急诊超声测量两组下腔静脉最小内径(IVC_min)、最大内径(IVC_max),并计算IVCVI,比较两组一般资料、血流动力学指标及下腔静脉相关参数,通过受试者工作特征（ROC）曲线分析IVCVI对感染性休克患者容量反应性的预测效能。结果:有容量反应组心率高于无容量反应组,平均动脉压、中心静脉压低于无容量反应组,差异有统计学意义（P<0.05）。有容量反应组IVC_min小于无容量反应组,IVCVI高于无容量反应组,差异有统计学意义（P <0.05）。ROC曲线分析显示,IVCVI预测感染性休克患者容量反应性的曲线下面积为0.897（P<0.001）,截断值为18.25%,灵敏度为83.6%,特异度为80.3%,约登指数为0.639。结论:急诊超声测量的IVCVI对感染性休克患者容量反应性具有较高的预测价值,可作为临床指导感染性休克患者液体复苏的有效指标。