基于磁敏感加权成像对脑梗死出血性转化的预测因素分析

摘要

目的:探讨磁敏感加权成像（SWI）诊断未溶栓脑梗死患者出血性转化（HT）的效果并分析其预测因素。方法:选取2022年4月—2024年4月富顺县人民医院收治的急性脑梗死患者62例,均行头颅CT、常规MRI、弥散加权成像（DWI）及SWI扫描。根据DWI图像脑梗死的面积分为小面积、大面积脑梗死;根据SWI图像上是否存在脑微出血灶（CMBs）分为CMBs阳性和CMBs阴性;分析脑梗死面积大小、是否有CMBs与HT的关系。结果:在62例患者中共26例发生HT,T₁WI、DWI、SWI对HT的检出率分别为69.23%（18/26）、38.46%（10/26）和100.00%（26/26）,SWI对HT的检出率高于T₁WI、DWI。HT组与无HT组的临床资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）。通过Logistic回归分析,发现大面积脑梗死、CMBs阳性均是HT发生的独立危险因素（P<0.05）。结论:SWI可较灵敏地检出HT;大面积脑梗死和CMBs阳性的脑梗死患者,发生HT的概率增加,这有助于临床制定治疗策略,提示临床早期进行干预。

关键词

磁敏感加权成像 / 弥散加权成像 / 脑梗死 / 出血性转化 / 预测因素