低剂量CT灌注成像联合低浓度对比剂对急性缺血性脑卒中的诊断价值

摘要

目的:探究低剂量CT灌注成像联合低浓度对比剂对急性缺血性脑卒中的诊断价值。方法:随机选取2022年1月—2025年1月阜宁县中医院收治的急性缺血性脑卒中患者86例为研究对象,采用数字表法将其随机分为两组,两组均采用低浓度对比剂,其中低剂量组采用低剂量CT灌注成像,常规组采用常规CT灌注成像,比较两组对缺血半暗带的诊断效能、图像质量的主观评分、客观噪声值(SD)、灌注参数[局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、局部平均通过时间(rMTT)及局部达峰时间(rTIP)]、有效辐射剂量(ED)、不良反应发生率。结果:两组的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P> 0.05);低剂量组的图像质量主观评分低于常规组,SD值高于常规组(P<0.05);两组的rCBF、rCBV、rMTT、rTTP比较,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组的ED低于常规组(P<0.05);两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在低浓度对比剂基础上的低剂量CT灌注成像方案,在维持急性缺血性脑卒中诊断效能与灌注参数准确性的同时,能显著降低患者辐射剂量,且不增加不良反应发生风险,为临床提供了一种更安全的影像评估选择。

关键词

急性缺血性脑卒中 / 低剂量CT灌注成像 / 低浓度对比剂 / 诊断价值 / 影像学评估