双层能谱CT在不同毫安秒条件下对测量碘含量及评估模拟细胞外容积分数准确性的影响

摘要

目的：探讨双层能谱CT在不同毫安秒（mAs）条件下对碘含量和模拟细胞外容积分数（ECV）测量的准确性。方法：使用能谱CT，配置不同浓度的碘溶液并对应装入编号1～6号的试管，模拟人体心肌与血池结构：1号试管（32 mgI/mL）、2号试管（16 mgI/mL）、3号试管（8 mgI/mL）、4号试管（4 mgI/mL）、5号试管（2 mgI/mL）、6号试管（1 mgI/mL）。采用不同mAs值：35 mAs（标准剂量组）、30 mAs（低剂量1组）、28 mAs（低剂量2组）对试管进行扫描。并设计2种人体厚度模拟条件：通过向塑料容器中加入3 000 mL和4 000 mL纯净水，分别模拟人体厚度1和人体厚度2。测定各试管中的碘含量，并计算ECV值，并对不同扫描条件和人体厚度模拟条件下的测量结果进行对比分析。同时记录扫描的加权CT剂量指数(CTDI_vol)、剂量长度乘积（DLP）。结果：在模拟人体厚度1的实验条件下，标准剂量组（35 mAs）、低剂量1组（30 mAs）和低剂量2组（28 mAs）的1号试管碘含量比较，差异有统计学意义（P<0.05），低剂量2组1号试管的碘含量低于标准剂量组，差异有统计学意义（P<0.05），而3组的2号、3号、4号、5号、6号试管碘含量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；在模拟人体厚度2的实验条件下，标准剂量组、低剂量1组和低剂量2组的1～6号试管的碘含量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。在模拟人体厚度1的条件下，标准剂量组、低剂量1组和低剂量2组的2～6号试管的ECV值比较，差异无统计学意义（P>0.05），在模拟人体厚度2的条件下，3组2～6号试管的ECV值比较，差异无统计学意义（P>0.05），在2～6号试管各碘浓度下，不同厚度不同毫安剂量组的ECV之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。模拟人体厚度1和模拟人体厚度2的条件下，低剂量1组、低剂量2组的CTDI_vol、DLP值均低于标准剂量组，低剂量2组的CTDI_vol、DLP值均低于低剂量1组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在双层能谱CT检查中，降低mAs可以在保证碘含量和ECV测量准确性的同时，显著降低患者的辐射剂量，为优化心脏疾病诊断的检查流程、降低患者辐射风险提供了参考依据。

关键词

双层能谱CT / 毫安秒 / 碘含量 / 细胞外容积分数 / 辐射剂量