基于PI-QUAL v2的前列腺MRI质控与诊断一致性研究

黄慰鸣; 罗云涛; 孔萌萌

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.10.008

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (10) : 27 -31+38. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.10.008

基于PI-QUAL v2的前列腺MRI质控与诊断一致性研究

黄慰鸣, 罗云涛, 孔萌萌

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摘要

目的：探讨前列腺磁共振质量评价系统第2版（PI-QUAL v2）在临床应用中的一致性，并分析图像质量对阅片者间前列腺影像报告和数据系统第2.1版（PI-RADS v2.1）评分一致性的影响。方法：回顾性分析2025年9月—2026年1月于广东省第二中医院行前列腺多参数 MRI（mpMRI）检查的78例患者的临床资料，由2名放射科医师独立进行PI-QUAL v2评分（3分制）及PI-RADS v2.1评分。采用加权Kappa（κ）检验评估阅片者间PI-QUAL总分及T₂WI、弥散加权成像（DWI）、动态对比增强（DCE）各序列评分的一致性。根据图像质量分将入选患者分为优质组（PI-QUAL=3）和非优质组（PI-QUAL≤2），比较两组间PI-RADS评分的一致性及PI-RADS 3分病灶的检出率。结果：2名阅片者对PI-QUAL v2总分的评定具有良好一致性（κ=0.647），T₂WI、DWI及DCE的κ值或一致率分别为0.652、0.516及96.15%。优质组阅片者间对PI-RADS评分的一致性（κ=0.885）高于非优质组（κ=0.787）。两组间PI-RADS 3分病灶占比差异无统计学意义（P=0.748）。结论：PI-QUAL v2评分具有良好的临床可重复性，优质的图像质量能提升阅片者间诊断的一致性。