甲状腺癌高频超声参数与颈部淋巴结转移的关系研究

洪蕾; 马佳宁; 魏莉; 肖莉; 张良良

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.10.017

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (10) : 66 -69. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.10.017

甲状腺癌高频超声参数与颈部淋巴结转移的关系研究

洪蕾, 马佳宁, 魏莉, 肖莉, 张良良

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摘要

目的：探讨甲状腺癌术前超声血流参数与颈部淋巴结转移的关联，为临床术前评估提供依据。方法：回顾性分析2021年4月—2024年12月96例石河子市人民医院甲状腺癌患者的超声资料，根据有无颈部淋巴结转移将患者分为淋巴结转移(LNM)组(n=42)和非LNM组(n=54)。比较两组常规超声特征及血流动力学参数，通过多因素Logistic回归筛选甲状腺癌患者发生颈部淋巴结转移的独立危险因素。结果：两组肿瘤最大径>1 cm、边界模糊、纵横比≥1的占比比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不同钙化程度比较，差异有统计学意义，且LNM组的微钙化肿瘤占比高于非LNM组(P<0.05)；两组的彩色多普勒血流显像(CDFI)分级比较，差异有统计学意义(P<0.05)。LNM组的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)和搏动指数(PI)均高于非LNM组(P<0.05)；但阻力指数(RI)在两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果显示，肿瘤最大径>1 cm、存在微钙化、PSV≥25 cm/s以及PI≥1.2是甲状腺癌发生颈部淋巴结转移的独立危险因素。结论：术前超声肿瘤最大径>1 cm、钙化、PSV≥25 cm/s及PI≥1.2是预测甲状腺癌颈部淋巴结转移的独立危险因素。