多模态超声联合引导穿刺在BI-RADS 4类病变精准诊断中的应用

摘要

目的：探讨多模态超声联合引导穿刺在乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类病变精准诊断中的应用价值。方法：选取2023年1月—2025年5月泗洪医院收治的168例BI-RADS 4类病变患者，采用随机数字表法分为常规组、超声造影(CEUS)组、剪切波弹性成像(SWE)组及联合组，每组42例。常规组在二维灰阶超声引导下穿刺活检，CEUS组在CEUS引导下穿刺活检，SWE组在SWE引导下穿刺活检，联合组在CEUS联合SWE引导下穿刺活检。比较各组诊断效能、不同病灶大小诊断准确率、穿刺次数、标本满意度、检查费用。结果：以术后病理或≥6个月复查结果为金标准，联合组诊断灵敏度和准确率均高于常规组(P<0.05)；联合组诊断直径<1 cm、直径≥1 cm 病灶的准确率均高于常规组(P<0.05)；联合组穿刺次数低于常规组、CEUS组及SWE组，标本总满意度、检查费用均高于常规组(P<0.05)。结论：与常规超声引导穿刺相比，CEUS联合SWE引导穿刺对BI-RADS 4类病变(尤其是直径<1 cm病灶)的诊断效能更佳，可获得更满意的活检标本，但也增加了相应的检查费用。

关键词

乳腺结节 / 乳腺影像报告和数据系统 / 超声造影 / 剪切波弹性成像 / 诊断效能