BI-RADS分类联合超声弹性成像对非哺乳期乳腺炎与乳腺癌的鉴别诊断

摘要

目的：探讨超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类联合超声弹性成像技术在非哺乳期乳腺炎与乳腺癌鉴别诊断中的临床应用价值。方法：回顾性分析2020年3月—2024年12月夏县人民医院收治的92例乳腺占位性病变患者的临床及影像学资料。所有患者均接受常规超声检查及超声弹性成像检查，并进行BI-RADS分类评估。以穿刺活检或手术后病理诊断结果为金标准，根据病理结果分为非哺乳期乳腺炎组(38例)和乳腺癌组(54例)。比较两组的血流动力学参数、弹性成像定量参数、BI-RADS分类结果，分析单独应用BI-RADS分类、超声弹性成像以及两者联合应用对非哺乳期乳腺炎与乳腺癌的鉴别诊断效能。结果：BI-RADS分类联合超声弹性成像诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为92.59%、89.47%、91.30%，均优于单一诊断方法，其中准确率显著高于BI-RADS分类(P<0.05)。乳腺癌组的血流分布评级、血流阻力指数、搏动指数、收缩期峰值流速均高于非哺乳期乳腺炎组(P<0.05)。乳腺癌组弹性应变率比值高于非哺乳期乳腺炎组，硬度面积比、应变均匀性指数均大于非哺乳期乳腺炎组(P<0.05)；且两组弹性分布模式、弹性边界模糊率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌组BI-RADS分类以4C类和5类为主，非哺乳期乳腺炎组以4A类和4B类为主，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：BI-RADS分类联合超声弹性成像通过整合血流动力学和组织力学特性等多维度信息，能够有效提高对非哺乳期乳腺炎与乳腺癌的鉴别诊断效果，具有临床应用价值。

关键词

乳腺炎 / 非哺乳期 / 乳腺癌 / 超声乳腺影像报告和数据系统分类 / 超声弹性成像