臂丛神经损伤患者高分辨率MRI表现及其诊断价值分析

摘要

目的：分析臂丛神经损伤患者高分辨率MRI的表现及诊断价值。方法：回顾性分析2024年1月—2025年10月徐州仁慈医院收治的91例疑似臂丛神经损伤患者的临床资料，所有患者均进行高分辨率MRI检查。以手术探查结果为金标准，分析臂丛神经损伤患者的高分辨率MRI表现和诊断效能。结果：91例疑似臂丛神经损伤患者经手术探查发现，86例患者确诊为臂丛神经损伤。高分辨率MRI诊断臂丛神经损伤的准确率为96.70%，灵敏度为98.84%，特异度为60.00%，阳性预测值为97.70%，阴性预测值为75.00%。Kappa检验显示，高分辨率MRI诊断臂丛神经损伤的结果与手术探查结果一致性良好(Kappa=0.650)。86例臂丛神经损伤患者手术探查结果中，节前损伤患者49例，节后损伤患者37例；臂丛神经损伤患者高分辨率MRI诊断出节前损伤患者47例，以创伤性脊膜囊肿、脂肪浸润和神经肌肉萎缩等表现为主；节后损伤患者39例，以神经干增粗、水肿等表现为主。高分辨率MRI诊断臂丛神经损伤类型的准确率为95.35%，灵敏度为93.88%，特异度为97.30%，阳性预测值为97.87%，阴性预测值为92.31%，Kappa检验显示，高分辨率MRI诊断臂丛神经损伤类型结果与手术探查结果一致性良好(Kappa=0.906)。结论：高分辨率MRI诊断臂丛神经损伤类型的诊断效能较高，与手术探查结果具有较高一致性，可观察到清晰的MRI影像特点，能够为临床诊断提供可靠依据。

关键词

臂丛神经损伤 / 高分辨率磁共振成像 / 影像表现 / 诊断价值