超声造影联合剪切波弹性成像评估慢性肾脏病患者肾纤维化程度的临床应用价值

支孟妮; 戴志兵

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.11.021

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (11) : 73 -75. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.11.021

超声造影联合剪切波弹性成像评估慢性肾脏病患者肾纤维化程度的临床应用价值

支孟妮, 戴志兵

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摘要

目的：探讨超声造影联合剪切波弹性成像评估慢性肾脏病（CKD）患者肾纤维化程度的临床应用价值。方法：回顾性分析2023年1月—2024年12月广州医科大学附属中医医院收治的90例CKD患者的临床资料，根据病理学肾纤维化程度分为轻度组（n=30）、中度组（n=42）和重度组（n=18）。比较3组的超声造影参数[造影剂到达时间（AT）、达峰时间（TTP）、峰值强度（PI）]及剪切波弹性成像参数[平均弹性模量值(E_mean)、最大弹性模量值(E_max)、最小弹性模量值(E_min)]，分析CKD患者重度肾纤维化的独立影响因素，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析超声造影联合剪切波弹性成像评估CKD患者重度肾纤维化的价值。结果：重度组CKD患者E_mean、E_max、E_min均高于中度组、轻度组，PI低于中度组、轻度组（P<0.05）；3组AT、TTP水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示，E_mean、E_max、E_min、PI是CKD重度肾纤维化的独立影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，E_mean、E_max、E_min联合PI预测CKD患者重度肾纤维化的AUC为0.878，特异度为92.9%。结论：剪切波弹性成像参数E_mean、E_max、E_min与超声造影参数PI对CKD患者重度肾纤维化均有一定预测价值，且联合应用诊断效能更高，可为CKD患者肾纤维化程度的评估提供量化参考。