双参数磁共振成像技术在诊断前列腺癌中的应用价值

摘要

目的：探讨双参数磁共振成像技术（bp-MRI）在前列腺癌（PCa）诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2023年1月—2025年12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的102例临床疑似PCa患者的资料。所有患者均行3.0T MRI检查，分别获取多参数磁共振成像（mp-MRI）[T₂WI、弥散加权成像（DWI）和动态对比增强（DCE）]和bp-MRI（T₂WI、DWI）序列图像。依据前列腺影像报告和数据系统v2.1版评分标准分别对bp-MRI和mp-MRI图像进行评分，以经会阴系统穿刺活检联合靶向穿刺病理结果为诊断金标准，计算并比较2种检查方案的诊断效能。结果：102例临床疑似PCa患者中，病理确诊PCa共56例，临床显著性前列腺癌（csPCa）48例。对于诊断PCa，bp-MRI与mp-MRI的灵敏度（92.86% vs.94.64%）、特异度（78.26% vs.80.43%）、准确率（86.27% vs.88.24%）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；对于csPCa的检出能力，bp-MRI与mp-MRI的csPCa检出率比较，差异无统计学意义（P=1.000）。结论：bp-MRI在PCa，特别是csPCa的诊断中表现出与mp-MRI相当的诊断效能，且具有扫描时间短、成本低、无对比剂风险的优势，可作为临床初筛及随访的优选影像学方案。

关键词

双参数磁共振成像 / 多参数磁共振成像 / 前列腺癌 / 诊断价值 / 弥散加权成像