基于CT测量的杓状软骨运动参数对喉癌前病变的诊断价值

陈包; 赵妍; 农东晓

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.12.004

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (12) : 12 -16+21. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.12.004

基于CT测量的杓状软骨运动参数对喉癌前病变的诊断价值

陈包, 赵妍, 农东晓

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摘要

目的:探讨利用CT测量杓状软骨运动参数在喉癌前病变中的评估价值。方法:选取2023年12月—2024年5月在广西医科大学第一附属医院就诊并行喉部CT的患者81例,其中61例头颈部良性肿物患者纳入对照组,20例喉癌前病变患者纳入癌前病变组。在平静呼吸和发“yi”音状态下,采用双源多层螺旋CT进行扫描,结合二维多平面重建和Mimics 20.0软件的三维重建技术,测量杓状软骨、环状软骨及环杓关节的解剖标志,测量参数包括声带突到喉中线的距离（VP-M）和肌突到喉中线的距离（MP-M）、杓状软骨轴位角度（AA）、杓状软骨矢状位角度（SA）。结果:癌前病变组VP-M_平静呼吸低于对照组,MP-M_平静呼吸和MP-M发音均高于对照组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,仅VP-M_平静呼吸为喉癌前病变的独立影响因素（OR=0.43,P=0.003）。受试者工作特征曲线分析结果显示,VP-M_平静呼吸对喉癌前病变具有一定鉴别价值,曲线下面积为0.700 （95%CI:0.577～0.823）。结论:VP-M_平静呼吸缩短和MP-M_平静呼吸增长、MP-M_发音增长与喉癌前病变相关,其中VP-M_平静呼吸缩短是预测喉癌前病变的独立影像学指标。CT定量测量杓状软骨相关参数可为喉癌前病变的辅助评估提供客观依据。