能谱CT定量参数联合形态特征评分在肺孤立性结节鉴别诊断中的应用价值

赵洪

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.12.019

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (12) : 73 -75+79. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.12.019

能谱CT定量参数联合形态特征评分在肺孤立性结节鉴别诊断中的应用价值

赵洪

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摘要

目的:探讨能谱CT定量参数联合形态特征评分在肺孤立性结节(SPN)良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2022年6月—2024年3月安宁市第一人民医院收治的90例SPN患者,所有患者均行能谱CT扫描,获取定量参数[碘浓度(IC)、水浓度(WC)、能谱曲线斜率(λHU)],同时采用形态特征评分系统对结节的边缘形态、内部结构、钙化模式等特征进行评分。以病理检查结果为金标准,将患者分为良性组(n=42)和恶性组(n=48)。比较两组的能谱CT定量参数及形态特征评分,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析单一及联合指标对恶性SPN的诊断效能。结果:恶性组患者动脉期、静脉期的IC及λHU均高于良性组,WC低于良性组,且边缘形态、毛刺征、内部结构、钙化模式、胸膜牵拉征、血管集束征的单项评分及形态特征总分均高于良性组(P<0.001)。ROC曲线分析显示,能谱CT定量参数联合形态特征评分诊断恶性SPN的曲线下面积为0.970,高于单一指标。结论:能谱CT定量参数联合形态特征评分可显著提高SPN良恶性鉴别诊断的准确率,为临床早期明确结节性质、制订治疗方案提供可靠的影像学依据。