冠状动脉CTA特征及定量参数对冠心病患者PCI术后心血管不良事件的预测价值

摘要

目的:探讨冠状动脉CT血管成像(CTA)特征及定量参数对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心血管不良事件的预测价值。方法:回顾性收集2023年1月—2024年12月于北京市昌平区医院行PCI治疗的89例冠心病患者的临床资料,患者均于PCI术前接受冠状动脉CTA检查,PCI术后随访1年。根据患者随访期间是否出现心血管不良事件分为不良组(n=31)与良好组(n=58)。采用多因素Logsitic回归分析筛查影响冠心病PCI术后不良心血管事件发生情况的相关因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测价值。结果:不良组闭塞血管长度、总斑块体积均大于良好组,CT-血流储备分数(CT-FFR)低于良好组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,闭塞血管长度、总斑块体积均为冠心病PCI术后不良心血管事件的独立危险因素,CT-FFR为独立保护因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,闭塞血管长度、总斑块体积、CT-FFR对于冠心病PCI术后不良心血管事件均有较高的预测效能,且联合预测的曲线下面积及灵敏度更高。结论:冠状动脉CTA检查中的闭塞血管长度、总斑块体积、CT-FFR对于冠心病患者PCI术后心血管不良事件有良好预测价值,且联合应用效果更好。

关键词

冠状动脉粥样硬化性心脏病 / CT血管成像 / 经皮冠状动脉介入治疗 / 心血管不良事件 / CT-血流储备分数