多层螺旋CT对活动性肺结核的诊断价值

摘要

目的:分析多层螺旋CT (MSCT)对活动性肺结核的诊断价值,并分析活动性肺结核的影响因素。方法:回顾性分析2023年1月—2024年1月运城市第二医院收治的150例肺结核患者的临床资料,以痰结核菌培养联合病理检查结果为金标准,将患者分为活动性肺结核组(n=100)和非活动性肺结核组(n=50)。比较两组的临床症状与CT征象分布情况,分析活动性肺结核的独立预测因素及MSCT征象、临床症状对活动性肺结核的诊断效能。结果:两组树芽征、空洞、磨玻璃影、肺实变发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,树芽征、空洞、磨玻璃影、咳嗽、咯血为活动性肺结核的独立预测因素(P<0.05)。树芽征、空洞、磨玻璃影、咯血、咳嗽诊断活动性肺结核的曲线下面积分别为0.770、0.830、0.735、0.625、0.660。结论:MSCT在肺结核尤其是活动性肺结核的诊断中具有显著优势,可清晰显示肺部细微影像学征象,将CT影像学表现与临床症状综合评估,可提升活动性肺结核的诊断效能。

关键词

多层螺旋CT / 肺结核诊断 / 临床症状 / 征象分布 / 诊断价值