基于超声影像学特征的临床列线图模型对甲状腺微小癌颈部中央区淋巴结转移的预测价值

韦娜; 严岳燕

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.13.004

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (13) : 14 -17. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.13.004

基于超声影像学特征的临床列线图模型对甲状腺微小癌颈部中央区淋巴结转移的预测价值

韦娜, 严岳燕

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摘要

目的：探讨基于超声影像学特征的临床列线图模型对甲状腺微小癌(PTMC)颈部中央区淋巴结转移(CLNM)的预测价值。方法：回顾性分析2021年1月—2025年12月盐城市亭湖区人民医院收治的86例PTMC患者的临床资料，根据CLNM病理检查结果分为转移组(n=41)和未转移组(n=45)。比较两组临床资料，采取多因素Logistic回归分析PTMC患者颈部CLNM的预测因素，构建列线图和受试者工作特征(ROC)曲线分析超声影像学特征预测PTMC患者的价值。结果：转移组性别、病灶形态、有无微钙化、被膜接触范围、超声报告淋巴结状态与未转移组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；多因素Logistic回归分析结果显示，病灶形态、有无微钙化、性别是PTMC患者颈部CLNM的独立预测因素(P<0.05)。ROC曲线显示，性别、病灶形态、有无微钙化预测PTMC患者颈部CLNM的曲线下面积(AUC)分别为0.677、0.715、0.787，联合诊断的AUC为0.842，优于单一指标。结论：PTMC患者颈部CLNM的预测因素包括病灶形态、有无微钙化以及性别，基于上述各因素构建的列线图风险预警模型对PTMC患者颈部CLNM具有一定的预测价值。