经阴道超声血流参数及声像图特征在子宫内膜息肉与子宫内膜癌鉴别诊断中的临床价值

陆红梅

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.13.016

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (13) : 59 -61+65. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.13.016

经阴道超声血流参数及声像图特征在子宫内膜息肉与子宫内膜癌鉴别诊断中的临床价值

陆红梅

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摘要

目的:探讨经阴道超声血流参数及声像图特征在子宫内膜息肉与子宫内膜癌鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2024年2月—2025年6月百色市妇幼保健院收治的84例子宫内膜病变患者的临床资料,根据病理检查结果分为息肉组(n=56)和癌组(n=28)。所有患者均行经阴道彩色多普勒超声检查,记录并比较两组的超声声像图特征(病灶形态、边界、内部回声、子宫内膜厚度)及血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)],分析血流参数的诊断效能。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定各参数鉴别诊断的截断值。结果:息肉组的病灶形态规则、边界清晰、内部回声均匀占比均高于癌组,子宫内膜厚度低于癌组,PI、RI均高于癌组,PSV低于癌组,差异有统计学意义(P<0.05);血流分级方面,息肉组血流分级以0～Ⅰ级为主,癌组以Ⅱ～Ⅲ级为主,差异有统计学意义(P<0.05);将上述P<0.05的8个指标纳入多因素Logistic回归模型,结果显示,病灶形态、边界、内部回声、子宫内膜厚度、PI、RI、PSV、血流分级均是鉴别子宫内膜息肉与子宫内膜癌的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,病灶形态、边界、内部回声、子宫内膜厚度、PI、RI、PSV、血流分级单一指标均具有一定鉴别诊断效能,但联合诊断效能最高,曲线下面积为0.965。结论:经阴道超声的声像图特征及血流参数在子宫内膜息肉与子宫内膜癌中存在显著差异,联合应用可有效提升鉴别诊断准确性。