肝脏特异性对比剂增强MRI在肝脏局灶性结节性增生中的诊断价值研究

黎福明; 谭洪淘

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.13.017

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (13) : 62 -65. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.13.017

肝脏特异性对比剂增强MRI在肝脏局灶性结节性增生中的诊断价值研究

黎福明, 谭洪淘

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摘要

目的:探讨肝脏特异性对比剂钆塞酸二钠增强MRI在肝脏局灶性结节性增生(FNH)中的诊断价值。方法:回顾性收集2020年1月—2024年12月于钦州市中医医院经病理或长期影像随访证实的90例肝脏局灶性病变患者资料,将患者分为FNH组(45例,50个病灶)和非FNH良性病变组(45例,48个病灶)。所有患者均接受钆塞酸二钠增强MRI检查,分析两组在动态增强各期及肝胆特异期的强化特征、信号表现及形态学特点,并定量测量肝胆特异期相对肝实质对比率(RLCR)、信号强度差值(SID)及病灶最大径。结果:FNH组在肝胆特异期多表现为等信号或高信号,动态强化以“快进不快出”模式为主,中心瘢痕显示率较高。FNH组的RLCR高于非FNH组,而SID低于非FNH组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,RLCR、中心瘢痕显示及“快进不快出”动态强化模式是鉴别FNH的独立影响因素(P<0.05)。联合RLCR、动态强化模式及中心瘢痕3项指标的诊断模型显示出较高的鉴别效能,受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.943。结论:钆塞酸二钠增强MRI能够清晰显示FNH的特征性强化模式及肝胆特异期摄取特点,结合RLCR、中心瘢痕显示及动态强化模式等多维度指标,可显著提高FNH的诊断准确性,有助于与其他常见良性肝脏局灶性病变进行鉴别。